Fiche d'inscription

L'enfant

Responsables légaux

* Lieu de travail : les familles non grassoises travaillant à Grasse doivent joindre un justificatif.

Situation familiale et CAF

Joignez une copie du dernier avis d'imposition avec les ressources.

Contacts

En cas d'urgence

Personnes autorisées à venir chercher l'enfant

Elles devront présenter une pièce d'identité.

Vaccinations

Joignez une photocopie du carnet de santé ou du certificat de vaccination.

Si l'enfant n'a pas les vaccins obligatoires, joignez un certificat médical de contre-indication.

Vaccins recommandés (facultatif)

Santé

Un PAI devra être mis en place et un double de la trousse transmis à l'accueil de loisirs.

Régime spécial (sans viande, sans porc…), lunettes, lentilles, appareil dentaire ou auditif, comportement, difficultés de sommeil, énurésie nocturne…

Droit à l'image

Dans le cadre de nos activités pédagogiques, votre enfant pourra être photographié, filmé ou enregistré, et ces contenus diffusés. Autorisez-vous l'association Planète Sciences Méditerranée à exploiter son image ?

Règlement intérieur

Merci de lire le règlement intérieur de l'association avant de signer. Une attestation de prise de connaissance, signée, sera ajoutée à votre fiche.

Déclaration et signature

déclare exacts les renseignements portés sur cette fiche et m'engage à les réactualiser si nécessaire.